Сегодня нейрохирургия в Израиле, благодаря новейшему оборудованию и квалифицированным специалистам, занимает ведущее место в мире по лечению заболеваний головного и спинного мозга. Нейрохирургическое отделение медицинского центра им. Рабина возглавляет выдающийся специалист, дипломант Медицинского института Нью-Йорка, сертифицированный член американского Совета по нейрохирургии, профессор Цви Раппапорт (Prof. Zvi H. Rappaport). Он является экс-президентом Израильского общества нейрохирургов, а также почетным вице-президентом Всемирной Федерации нейрохирургии.
Цви Раппарорт — рецензент многих ведущих журналов о нейрохирургии, активный участник международных профессиональных сообществ, профессор медицинского факультета Тель-Авивского университета.
Основные направления нейрохирургии
- удаление опухолей головного мозга (злокачественных и доброкачественных) с использованием краниотомии;
- удаление опухолей основания черепа с привлечением специалистов по челюстно-лицевой хирургии, лор-хирургии и других смежных направлений;
- эндоскопическая хирургия новообразований;
- трансфеноидальная (трансназальная) хирургия опухолей гипофиза;
- восстановление костей черепа и лица с использованием новейших протезирующих материалов.
Подразделение функциональной нейрохирургии имеет следующие специализации:
- лечение эпилепсии посредством хирургии;
- лечение болезни Паркинсона посредством хирургии;
- удаление опухолей из отделов мозга, отвечающих за память, речь и другие функции.
Отделение нейрохирургии состоит из 5 узкоспециализированных подразделений, руководят которыми ведущие специалисты Израиля.
- Нейрохирургия спины. Руководитель — доктор Шломо Стивен Джексон (Dr. Shlomo Steven Jackson)
- Интенсивная терапия. Руководитель — доктор Джорджио Рубин (Dr. Giorgio Rubin)
- Нейроэндоскопия. Руководитель — доктор Шломо Давидович (Dr. Shlomo Davidovich)
- Детская и взрослая нейрохирургия головного мозга. Руководитель — доктор Шалом Михович (Dr. Shalom Michowitz)
- Эндоваскулярная нейрорадиология. Руководитель — доктор Элиягу Перлов (Dr. Eliyahu Perlov)
- Аневризмы головного мозга. Руководитель — доктор Гай Рафаэли (Dr. Gay Rafaeli)
Нейрохирургическое отделение имеет мировую известность и многолетний опыт работы. Ежегодно в экстренном порядке сюда доставляются десятки пациентов из различных стран мира. Наиболее современным и быстроразвивающимся направлением в данной области является эндоваскулярная нейрохирургия. МЦ им. Рабина в Израиле — одно из ведущих медицинских учреждений в данной сфере. Здесь проводят лечение артериовенозных мальформаций, каротиднокавернозного соустья и аневризмов головного мозга с использованием стентов и баллонной ангиопластики.
Опухоли головного мозга
Различают 3 вида опухолей головного мозга: эпендимома, медуллобластома и глиома. Главный симптом, свидетельствующий о наличии патологии, - это острые головные боли по утрам, сопровождающиеся рвотой, после которой боль утихает. Также у больных наблюдается постоянная сонливость, изменения веса, косоглазие, судороги, апатия, повышенная усталость, обмороки, потеря равновесия. В сложных случаях развивается водянка головного мозга - гидроцефалия.
Методы диагностики, применяемые в отделении нейрохирургии в Израиле
- для диагностики повышенного внутричерепного давления производится проверка глазного дна;
- для определения типа опухоли, размера, расположения, масштаба распространения делают визуализированные проверки МРТ и КТ.
Медуллобластома
Чаще всего эта патология развивается у пациентов в возрасте от 2 до 6 лет. Локализуется данная опухоль в мозжечке. Она может метастазировать с направлением потока спинномозговой жидкости к позвоночнику. Основной метод лечения опухоли - это оперативное удаление. После нее детям старше 3-х лет назначают радиотерапию, которую они проходят на ультрасовременных аппаратах RAPIDARC. После лучевой терапии в течение нескольких месяцев проводится химиотерапия. Дети старше 3-х лет имеют очень большие шансы на выздоровление.
Эпендимома
Опухоль располагается в мозжечке, желудочках или в верхней части мозга, и, прогрессируя, вызывает повышенное внутричерепное давление. Эпендимома имеет тенденцию к метастазированию в позвоночник. Заболевание может появиться в любом возрасте. Залог выздоровления — проведение качественной операции. Взрослым и детям старше 3-х лет после операции назначают курс радиотерапии и химиотерапии.
Глиома
Является наиболее распространенным видом опухоли. Новообразование проходит 4 стадии - от доброкачественной опухоли до злокачественной глиобластомы. Если опухоль расположена в стволе головного мозга, симптомы весьма очевидны: рвота, одышка, нарушение баланса, затруднение глотания, паралич части лица, полный или частичный паралич, ухудшение зрения. Хирургическим путем такую опухоль удалять нельзя. Основной метод лечения глиомы — радиотерапия.
Глиома зрительного нерва
Опухоль может развиться на любом отрезке зрительного нерва. Она вызывает нарушение зрения либо полную слепоту. Часто заболевание проявляется у детей, страдающих неврофиброматозом. Начальные стадии предполагают хирургическое вмешательство, однако из-за расположения опухоли специалисты могут предложить радио- или химиотерапию.
Глиома переднего мозга и мозжечка
От стадии опухоли зависит не только диагностика, но и методы лечения. Первоначально проводится операция. Однако полное удаление опухоли показано не всегда, так как это может привести к нарушениям в функционировании организма. Чтобы предотвратить рост опухоли, проводится лучевая и химиотерапия.
Руководит детским отделением нейрохирургии в больнице «Шнайдер» доктор Шалом Михович, на счету которого множество сложнейших и уникальнейших операций. В силу того, что опухоли мозга считаются на сегодняшний день самым распространенным раковым заболеванием у детей после онкогематологических патологий, это отделение делает все возможное, чтобы помочь своим пациентам и дать им надежду на полное излечение.
Отделение нейрорадиологии
Руководитель этого подразделения - доктор Гай Рафаэли, стипендиат европейских клиник, разработчик новых методов лечения аневризмы сосудов.
В этом отделении занимаются лечением артериовенозных мальформаций, каротидно-кавернозного соустья и аневризмов головного мозга. Для этого используют баллонную ангиопластику и стенты. Специалисты имеют большой опыт в области лечения опухолей гипофиза.
Аневризма мозга представляет собой патологическое выпячивание стенки кровеносного сосуда головного мозга, что приводит к разрыву сосуда и кровотечению в головной мозг. Причиной аневризмы являются врожденные аномалии, атеросклероз, высокое артериальное давление, травмы головы.
Клинические симптомы патологии:
- тошнота и рвота;
- локализованные головные боли;
- чувствительность к яркому свету;
- боли и тяжесть в области шеи;
- нарушение координации;
- видения;
- двоение или отсутствие четкости в глазах;
- потеря чувствительности;
- боли в области глаз.
Чтобы обнаружить месторасположение, определить размер и форму аневризмы, в больнице «Бейлинсон» используется церебральная или компьютерная ангиография. Основным методом лечения заболевания является хирургическое клипирование с краниотомией, цель которой — изолирование аневризмы с помощью наложения клипс и окклюзия.
Также применяется и эндоваскулярная эмболизация, не требующая хирургического вмешательства. Эта процедура заключается в следующем: в аневризму с помощью микрокатетера вводятся микроспирали, отделяющие новообразование от кровотока. На сегодняшний день уничтожение аневризмы микроспиралями и новейшими препаратами, склеивающими сосуды - наиболее предпочтительные методы лечения в больнице «Бейлинсон». Эндоваскулярная эмболизация может проводиться несколько раз в течение жизни. Она позволяет избежать множества осложнений, возникающих при краниотомии.
Процедуры, которые проводятся для лечения аневризмы головного мозга в медицинском центре им. Рабина:
- Flow Diverter;
- BAC - balloon-asisted coiling;
- SAC - stent-assisted coiling;
- Coiling.