Данная патология – это одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний придаточных пазух носа. В зависимости от локализации очага инфекции выделяют гаймориты, этмоидиты, сфеноидиты, фронтиты. Заболевание может возникнуть в одной (моносинусит), нескольких (полисинусит) или во всех (пансинусит) пазухах. Патология не имеет четких возрастных границ, однако истинный синусит довольно редко встречается у детей до 9 лет.
Причины возникновения
Наиболее часто синусит развивается как осложнение перенесенных вирусных и бактериальных (золотой стафилококк) инфекций, острых респираторных заболеваний (грипп, ОРВИ, ОРЗ), скарлатины, кори. Также синусит может проявиться как следствие структурных аномалий носовых проходов, астмы или аллергии, воспалительных процессов в верхних коренных зубах.
Сопутствующими факторами развития синусита являются низкий иммунный статус, диабет, муковисцидоз, последствия активного и пассивного курения, плохая экология. Среди пациентов с синуситом много людей пожилого возврата, у которых в силу естественных изменений в организме нарушена функция выработки слизистого секрета и снижается кашлевой и рвотный рефлексы.
Проявления заболевания
Недуг характеризуется следующими симптомами:
- выраженная заложенность носа;
- слизистые выделения (экссудат) различной интенсивности;
- головная боль в соответствии с локализацией воспалительного процесса;
- высокая температура тела;
- оттек ближайших к придаточным пазухам тканей;
- внутричерепное давление.
Пациенты жалуются на светобоязнь, слезотечение, слабость и общий упадок сил. По мере прогрессирования заболевания появляется кашель (преимущественно в ночное время), раздражение слизистой горла. В тяжелых случаях при отсутствии своевременной медицинской помощи последствием синусита может стать инфекционно-воспалительные процессы в головном мозге.
Диагностика
Обследование пациента врачи-отоларингологи нашей клиники начинают со сбора анамнеза, беседы с больным, анализа клинических проявлений заболеваний. Выполняется физикальная диагностика с использованием смотрового зеркала.
Пациент проходит ряд обязательных исследований:
- рентгенография околоносовых пазух;
- риноскопия (эндоскопическое исследование);
- анализ выделяемой слизи;
- компьютерная томография.
При необходимости выполняется диагностическая пункция околоносовой пазухи для взятия образца бактериальной культуры.
Способы лечения
После прохождения пациентом диагностики и изучения полученных результатов врачами составляется индивидуальный план терапии с учетом особенностей состояния здоровья больного.
При острых синуситах назначаются сосудосуживающие препараты, устраняющие оттек носа (антибиотики и антигистаминные средства). В некоторых случаях выполняется вакуумное дренирование.
При хронических синуситах большое внимание уделяется прохождению курсовой физиотерапии. Одной из наиболее эффективных современных израильских технологий лечения является лазерная мукотомия, в ходе которой при использовании точно сфокусированных лучей лазера происходит воздействие на верхний слой пораженной слизистой оболочки носа.
Лечение аллергического синусита выполняется с применением современных технологий гальванокаустики, лазерной фотодеструкции, УЗИ-дезинтеграции, внутрираковинной радиоэлектрокоагуляции.
В случае неэффективности медикаментозной терапии выполняется хирургическое малоинвазивное вмешательство для расширения пазух носа, предотвращающего образование и застой слизи. Операции проводятся с использованием назальных эндоскопических инструментов. Продолжительность риноэндоскопии около часа, вмешательство отличается минимальной инвазивностью, отсутствием осложнений и быстрой послеоперационной реабилитацией.
При патологических изменениях в околоносовых пазухах, некротических процессах и полипах может потребоваться проведение радикального вмешательства со вскрытием гайморовой пазухи (экстраназальная методика Колдуэлла-Люка и Денкера).
Высококвалифицированный врачебный персонал, современное передовое оборудование, использование точных методов диагностики и уникальные терапевтические протоколы позволяют нашим пациентам восстановить здоровье и качество жизни в полном объеме, независимо от тяжести диагностированного заболевания.
