Лучевая терапия с модулированной интенсивностью (Intensity-modulated radiation therapy, IMRT) - применяемый в отделении лучевой терапии онкологического центра «Давидов», усовершенствованный метод радиотерапии высокой точности, основанный на использовании компьютеризированных рентгеновских ускорителей; данный метод позволяет точно дозировать дозы облучения злокачественной опухоли или специфических зон в опухоли. IMRT позволяет, более точно подобрать дозу облучения к объемной (трехмерной) форме опухоли, путем изменения или регулировки интенсивности облучения в множественных малых объемах. IMRT позволяет также сосредоточить более высокие дозы радиации в определенных зонах опухоли, сводя при этом к минимуму дозу облучения критически важных структур, не вовлеченных в процесс.
Облучение тщательно планируется путем использования трехмерной компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) в комбинации с компьютерным вычислением дозы; тем самым разрабатывается паттерн интенсивности облучения, наилучшим образом соответствующий форме опухоли. Как правило, комбинации многочисленных полей, различающихся по интенсивности и по направлению лучей, образуют специально подобранную к каждому данному случаю схему облучения, при которой доза, получаемая опухолью, максимальна, а доза, получаемая прилегающими здоровыми тканями, сводится к минимуму.
Поскольку соотношение дозы для здоровых тканей и дозы для опухоли при методе IMRT оптимально, появляется возможность дать более высокую и эффективную дозу облучения опухоли, нежели при стандартных методах лучевой терапии, при минимальных побочных эффектах. IMRT имеет также потенциал снижения токсичности процедуры, независимо от дозы. Ввиду сложности процесса IMRT требует несколько более длительных сеансов, нежели конвенциональная лучевая терапия, а также дополнительного планирования и проверок безопасности, прежде чем пациент сможет начать сеанс.
На сегодняшний день IMRT наиболее широко используется в лечении раковых заболеваний предстательной железы, области головы и шеи, а также центральной нервной системы. Метод IMRT использовался также в некоторых ситуациях при лечении злокачественных новообразований молочной железы, щитовидной железы, легких, ЖКТ, женских половых органов, а также определенных типов сарком. IMRT может быть предпочтительным и для лечения злокачественных опухолей у детей.
Лучевая терапия, в том числе IMRT, тормозит деление и рост раковых клеток и, тем самым, замедляет или вовсе прекращает рост опухоли. Во многих случаях лучевая терапия может уничтожить все раковые клетки, что ведет к сокращению объема или полному исчезновению опухоли.
