Лучевая терапия с визуальным контролем (Image-guided radiation therapy, IGRT) - метод, заключающийся в создании изображений через короткие промежутки времени в ходе сеанса лучевой терапии; тем самым достигается более высокая точность воздействия. IGRT - уникальная технология, которая применяется в отделении лучевой терапии онкологического центра «Давидов».
Метод IGRT предполагает использование облучателей - линейного ускорителя (для рентгеновского или фотонного излучения), либо циклотрона/ синхротрона (для протонного излучения), - оснащенных техническими средствами визуализации. Врач, таким образом, может получить изображение опухоли непосредственно перед началом облучения или даже во время сеанса, когда пациент находится на процедурном столе. При помощи специальной компьютерной программы реальные изображения сопоставляются с изображениями, полученными во время имитационного моделирования. В случае необходимости производится коррекция положения пациента и/или направления лучей для достижения более точного прицельного облучения опухоли, а также для предотвращения повреждения здоровых тканей, окружающих опухоль.
Для IGRT могут быть использованы компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), ультразвуковое исследование (УЗИ) и рентген. Новейшие методы IGRT предполагают использование светодиода (СИД, или LED) без радиации на поверхности тела пациента, либо имплантированного в теле пациента магнитного транспондера.
Метод IGRT используется для лечения опухолей, расположенных в подвижных органах и зонах тела, - таких как легкие (движущиеся при дыхании), печень, предстательная железа, - а также опухолей, расположенных вблизи жизненно важных органов или тканей. Техника IGRT зачастую комбинируется с методом IMRT (intensity-modulated radiation therapy - лучевая терапия с модулированной интенсивностью), с протонной терапией, стереотаксической радиологической хирургией или экстракраниальной стереотаксической радиотерапией (ЭСРТ, stereotactic body radiotherapy - SBRT). Все они являются наиболее усовершенствованными методами радиотерапии высокой точности, основанной, на использовании компьютеризированных рентгеновских ускорителей; данные методы позволяют точно дозировать дозы облучения злокачественной опухоли или специфических зон в самой опухоли.
